Felder Firma

Firma

Name des Systems

KVDT-Zulassungsnummer

AVWG-Zulassungsnummer

Straße, Hausnummer

Postleitzahl

Ort

Vorname Vertretungsberechtigter

Nachname Vertretungsberechtigter

Organstellung Vertretungsberechtigter (z.B. Vorstand, Geschäftsführer)

Felder Mitarbeiter

Vorname Mitarbeiter

Nachname Mitarbeiter

Funktion Mitarbeiter

E-Mail

Telefon

Mobilnummer

Fax

Es besteht Interesse an der Pilotierung neuer Module